作為一名醫(yī)療界政協(xié)代表和多年扎身于臨床一線近40年的醫(yī)生，兩年前，全國政協(xié)委員、九三學(xué)社中央常委、九三學(xué)社上海市委副主委、中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波曾在關(guān)于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的提案中對(duì)我國醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)表達(dá)過擔(dān)憂。而這次疫情則使得我國醫(yī)學(xué)教育不足的問題更加凸顯。

“目前的研究方法，很難發(fā)表高水平論文及研究成果，只能培養(yǎng)出半生不熟的碩博士研究生。”葛均波介紹了目前我國以5年制為主的醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)，及畢業(yè)后3年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。在這期間，數(shù)個(gè)復(fù)雜的體系讓人產(chǎn)生不少困擾，其中包括科研型碩士（科碩）、臨床型專業(yè)碩士（專碩）、四證合一碩士、有學(xué)歷無學(xué)位、有學(xué)位無學(xué)歷……學(xué)生一旦進(jìn)入（考入）碩士培養(yǎng)，第一年是基礎(chǔ)課，第二年進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室或者臨床后馬上又要面臨考證、考博或者找工作，而僅憑一年的研究幾乎不可能發(fā)表“高水平”的論文，經(jīng)過碩士培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生在研究和臨床都半生不熟；如果僥幸通過了博士考試進(jìn)入博士生培養(yǎng)，第一年又重復(fù)基礎(chǔ)課，第二年剛剛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室又馬上要忙于答辯找工作，如果博士導(dǎo)師和碩士培養(yǎng)期間的研究方向不同，還要根據(jù)新導(dǎo)師的研究方向重新選題。同樣，真正做科研的時(shí)間大約只有一年多，一年的研究也很難產(chǎn)出“高水平”的成果，在博士培養(yǎng)的過程中，又有科博、專博，又培養(yǎng)出一個(gè)半生不熟的博士畢業(yè)生……

“以目前取得的醫(yī)學(xué)教育為基礎(chǔ)，構(gòu)建新的以培養(yǎng)全科醫(yī)生為重點(diǎn)的‘5+3’一體化醫(yī)學(xué)博士學(xué)位培養(yǎng)體系?！备鹁◤?qiáng)調(diào)，要明確“5+3”一體化是培養(yǎng)全科醫(yī)生為重點(diǎn)，參照國際醫(yī)學(xué)學(xué)位標(biāo)準(zhǔn)，授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

該體系符合醫(yī)學(xué)規(guī)律，節(jié)省醫(yī)學(xué)教育資源；從學(xué)制學(xué)位上給全科人才吃下定心丸，穩(wěn)定醫(yī)學(xué)人才扎根基層，夯實(shí)基層衛(wèi)生人才體系。近年來在呼吸、心血管和神經(jīng)介入三個(gè)學(xué)科試點(diǎn)的?？漆t(yī)生培訓(xùn)制度試點(diǎn)已經(jīng)初見成效，?？漆t(yī)生是完成“5+3”的醫(yī)學(xué)博士的延伸，建議將以上三個(gè)學(xué)科的試點(diǎn)盡快推行到其他學(xué)科專業(yè)。

而在培養(yǎng)合格科研型博士方面，葛均波建議，可以打通碩士—博士研究生培養(yǎng)環(huán)節(jié)，培養(yǎng)合格的科研型博士。完成一年基礎(chǔ)課后讓學(xué)生靜靜心心地有3—4年的時(shí)間完成科研課題、獲得一個(gè)高水平的科研成果，通過答辯完成博士培養(yǎng)。

如此，可以合理地完成高質(zhì)量的“合格醫(yī)生”培養(yǎng)。為國家培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生。在培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)家方面，可以為學(xué)生節(jié)省1—2年時(shí)間，為國家和家庭節(jié)約培養(yǎng)費(fèi)用，學(xué)生不該整天為應(yīng)付考試疲于奔命，更重要的是讓導(dǎo)師和研究生能夠產(chǎn)出高水平的科研成果。（轉(zhuǎn)自醫(yī)師報(bào)）